主角叫共和国医者的小说叫《共和国医者》,本小说的作者是王鹏骄倾心创作的一本现实小说,书中主要讲述了:而已。不过,依然可以从周密详尽的记录,推算到当场的情境。目前患者存在以下主要问题:1.重症感染 血源性?肠源性?:患者昨日最高体温38.8℃,镇痛下无明显腹痛、胸痛等不适,复查感染指标:血细胞分...
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:76.2mmHg;氧合指数:152.4mmHg;继续纠正酸中毒,呼吸机辅助呼吸。
4.AKI 3级:患者昨日12小时尿量135ml,复查肾功能:尿素:11.5mmol/L;肌酐:178umol/L;继续保证肾灌注,监测肾功能改变。
5.凝血功能紊乱:患者皮肤未见明显出血点,查凝血功能:纤溶功能检查:凝血酶原时间:16.2秒;活化部分凝血活酶时间:62.4秒;考虑与重症感染致凝血功能紊乱,予以输血补充相关凝血因子纠正凝血功能紊乱。
6.肺部感染:患者气管插管接呼吸机辅助通气脉氧在95%以上,经气道内可吸出中等量黄白粘痰,听诊两肺呼吸音粗,未闻及啰音,目前经验性予以亚胺培南西司他丁抗感染治疗,继观患者体温及感染指标改变,加强气道管理治疗。
刘汉东也算是再次领教到了博士生导师的刘国辉治学的严谨。
他看病人后指示:1.重症感染 血源性?肠源性?Sepsis 感染性休克伴心肌抑制:继续留取相关培养,积极查找感染源,患者存在严重休克,且考虑血源性感染可能性大,经验性予以亚胺培南西司他丁抗感染治疗,启动sepsis bundle,行血流动力学监测,监测患者心功能,保证脏器灌注,监测感染及灌注指标。2. ARDS重度:监测患者呼吸力学,肺保护性通气策略,监测血气分析。3.AKI 3级:监测患者尿量及肾功能,行CRRT治疗,维持内环境稳定。4.凝血功能紊乱:观察患者有无出血倾向,申请血制品输注,积极纠正凝血功能紊乱。5.肺部感染:加强气道管理,复查胸片观察肺部情况,行纤支镜检查,继续留取痰培养。6.电解质紊乱 低钾血症 高钠、高氯血症:积极纠正电解质紊乱,观察患者意识及心率变化。7.心律失常 房颤:监测电解质、心电图及心肌酶变化变化,观察患者心率、心律变化。
经过刘国辉的亲自指导,陈少光的恢复极快,甚至可以认为他就是个奇迹。
出院后的陈少光第二天,便被报道了死讯,这一切顷刻间引起了一片哗然